La Sanidad Pública esta sufriendo los continuos recortes presupuestarios que, con la excusa de la crisis, se implantan en el conjunto de los servicios públicos. Aunque todavía carecemos de datos de las liquidaciones presupuestarias, que son las que nos podrían ofrecer datos mas exactos de los recortes reales que se han producido en el sistema sanitario, podemos hacernos una idea comparando los presupuestos aprobados por las CCAA.

La Sanidad Pública esta sufriendo los continuos recortes presupuestarios que, con la excusa de la crisis, se implantan en el conjunto de los servicios públicos. Aunque todavía carecemos de datos de las liquidaciones presupuestarias, que son las que nos podrían ofrecer datos mas exactos de los recortes reales que se han producido en el sistema sanitario, podemos hacernos una idea comparando los presupuestos aprobados por las CCAA.

En 2010 el presupuesto medio per capita de las CCAA era de 1343,95 € , pasando a 1288,58 en 1211, 120,95 en 2012 y a 1191,11 en 2013, es decir se ha producido una disminución de 152,84 € per capita desde (- 11,37 %) lo que significa que los recursos de la Sanidad Pública disminuyen de manera importante. Todavía faltan los datos definitivos de Cataluña y País Vasco que han tenido recientemente elecciones y funcionan con una prorroga presupuestaria de 2012, la diferencia con los datos de este año se deben al incremento de población. Lo que se conoce de los proyectos de presupuestos para 2013 de Cataluña y el País Vasco (declaraciones públicas de los dirigentes de esas CCAA) hace prever una disminución presupuestaria importante en ambos casos, con lo que el recorte señalado será probablemente mayor. En Navarra se prorrogaron los presupuestos de 2012 al rechazar el Parlamento autónomo el proyecto presentado y no parece probable que vayan a aprobarse unos nuevos. La cifra total del recorte es de 7.134 millones € desde 2010, a la que hay que sumar los recortes en el presupuesto del Ministerio de Sanidad y los de MUFACE, lo que supone una cifra global en torno a los 7.500 millones €

Como siempre viene sucediendo hay diferencias notorias en el presupuesto per capita para 2013 (media de las CCAA de 1.191,11 €), con máximos en País Vasco (1.551,75), este seguramente revisable a la baja como ya se ha dicho y mínimos en Valencia (965,44).

En estos 3 años todas las CCAA han reducido su presupuesto sanitario con una gran diferencia entre ellas (desde el 1,3% de Madrid al 23,3% en Extremadura). Está disminución que por supuesto es preocupante en todos los casos, no tiene las mismas repercusiones en las CCAA que tenían unos presupuestos comparativamente mas elevados que en las que ya partían de una situación mas negativa. Así sucede por ejemplo con Valencia que en 2010 ya tenía un presupuesto bajo (el tercero menor) y que tras una disminución del 14% se sitúa en el último lugar .Varias CCAA como Aragón, Castilla La Mancha, Murcia y Extremadura han pasado de tener un presupuesto per capita por encima de la media a situarse por debajo de la misma.

Contra lo que se cree, el gasto farmacéutico no esta disminuyendo en el conjunto del SNS, porque aunque esta decreciendo el correspondiente a recetas de la Seguridad Social, no sucede así con el gasto farmacéutico hospitalario que todavía continua aumentando, y el saldo neto es de aumento en el conjunto del país, aunque no hay cifras desagregadas para las CAAA, porque la política de las administraciones sanitarias se ha dirigido sobre todo a recortes de prestaciones y a imposición de copagos, dejando prácticamente intocados los beneficios de las multinacionales

En conclusión:

1) Los presupuestos sanitarios de las CCAA decrecen por tercer año consecutivo en en 2013, siendo globalmente insuficientes, evidenciando que la crisis la esta pagando la Sanidad Pública. Esta insuficiencia es muy preocupante en aquellas CCAA que ya se encontraban entre las que tenían menores presupuestos en años anteriores.

2) Sigue existiendo una diferencia muy notable, y no justificable, entre CCAA en cuanto a los presupuestos per capita

3) Estas diferencias/infrapresupuestación están en el origen de los problemas asistenciales de algunas CCAA.

4) Además el amplio proceso de privatizaciones en algunas CCAA encarece notablemente los costes y hace los presupuestos aún más insuficientes.

5) Por fin debe tenerse en cuenta que las liquidaciones de los presupuestos son generalmente superiores a lo previsto, con lo que estos se alejan aún mas de las necesidades de gasto y acabaran deteriorando el funcionamiento de la Sanidad Pública, en un claro incumplimiento de las promesas de mantener los servicios públicos fundamentales.

No puede hablarse de problemas de insostenibilidad de la Sanidad Pública cuando se le dedican una cantidad de recursos cada vez menores, sino de una sistemática infrapresupuestación de la misma, lo que provoca problemas asistenciales y recortes que están provocando serios problemas asistenciales en un contexto de grave crisis económica en la que un número muy importante, y desgraciadamente creciente de personas no tienen otra alternativa asistencial.